Dù gặp rất nhiều khó khăn do tác động của dịch Covid-19, song để hoàn thành các chỉ tiêu đã đề ra, trong tháng cuối năm, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) huyện Long Thành, Đồng Nai, sẽ tập trung mọi nguồn lực và giải pháp nhằm đẩy mạnh khai thác, phát triển đối tượng tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN). Đồng thời, tăng cường công tác quản lý chi trả các chế độ bảo hiểm; kiểm soát chi phí, chống lạm dụng quỹ BHYT.
Tỷ lệ tham gia BHXH còn thấp
Báo cáo về việc thực hiện kết luận của Giám đốc, Phó Giám đốc BHXH tỉnh Đồng Nai tại các cuộc họp giao ban và trực tuyến, Giám đốc BHXH huyện Long Thành Phạm Minh Tú cho biết, tính đến hết tháng 10, BHXH huyện Long Thành đã thực hiện trả sổ BHXH đạt 99%; hoàn thành rà soát, cắt thẻ BHYT trùng; thực hiện chi trả trợ cấp BHXH một lần qua tài khoản ATM đạt 100%; thực hiện 100% giao dịch hồ sơ điện tử ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe.
Tuyên truyền, vận động tham gia BHXH tự nguyện và BHYT hộ gia đình
Nguồn: ITN
Đồng thời, hoàn thành phối hợp với bưu điện thực hiện rà soát bổ sung thông tin đối tượng hưởng chế độ hưu trí và trợ cấp BHXH thường xuyên ngày 30.9. Tiến hành giám sát tình hình khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn huyện; thường xuyên kiểm tra đột xuất trong ngày, giờ hành chính, các ngày nghỉ, lễ. Đặc biệt, BHXH huyện đã phát động phong trào từ ngày 1.8 đến cuối năm, mỗi cán bộ, viên chức phát triển 2 đối tượng tham gia BHXH tự nguyện và xem đây là tiêu chí bình xét thi đua, khen thưởng cuối năm.
Tuy nhiên, tỷ lệ tham gia BHXH, BHTN, BHYT trên địa bàn vẫn còn thấp, chưa tương xứng với tiềm năng của huyện. Trong đó, BHYT toàn dân đến 31.10 mới đạt 87% (kế hoạch 90,7%) và từ nay đến cuối năm cần phát triển thêm 3,7%, tương ứng 9.104 người tham gia BHYT ở tất cả nhóm đối tượng. BHXH tự nguyện mới đạt 791 người, tăng 90 người so với tháng trước (39,9%), nhưng vẫn còn giảm sâu so với tháng 12.2019.
Cùng với đó, bưu điện thực hiện lập danh sách chuyển BHXH huyện cấp thẻ cho đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình, chuyển tiền chi trả chế độ trợ cấp BHXH một lần qua thẻ ATM còn chậm, người lao động thắc mắc nhiều tại bộ phận một cửa BHXH huyện. Trong khi đó, công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT của bưu điện, đại lý xã còn thụ động, chưa linh hoạt; một số cấp ủy, chính quyền địa phương chưa quan tâm, chỉ đạo sâu sát.
Cũng theo đại diện BHXH huyện Long Thành, số lao động trên địa bàn giảm nhiều do ảnh hưởng dịch Covid-19, chưa có dấu hiệu phục hồi do tình hình sản xuất, kinh doanh của doanh nghiệp trên địa bàn huyện gặp khó khăn, tiếp tục cắt giảm lao động, dẫn đến vướng mắc trong thu hồi nợ BHXH, BHYT, BHTN. Chưa kể, tính tuân thủ pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN của nhóm doanh nghiệp nhỏ và siêu nhỏ còn hạn chế. Quản lý nguồn lao động trong các doanh nghiệp mặc dù đã được tăng cường nhưng vẫn còn bất cập, việc khai báo lao động cho cơ quan quản lý nhà nước địa phương chưa nghiêm túc; số liệu lao động, việc làm chưa đáp ứng yêu cầu quản lý cũng như còn nhiều hạn chế trong việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN.
Đẩy mạnh tuyên truyền, vận động
Để hoàn thành các chỉ tiêu đã đề ra, trong tháng cuối năm,BHXH huyện Long Thành sẽ tập trung mọi nguồn lực và các giải pháp nhằm đẩy mạnh khai thác, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Tập trung vận động, khai thác các nhóm đối tượng tham gia BHXH bắt buộc và tự nguyện, BHYT học sinh, sinh viên, BHYT hộ gia đình.
Giám đốc BHXH huyện Long Thành Phạm Minh Tú cũng cho biết, đơn vị sẽ tăng cường công tác quản lý tài chính, quản lý chi trả các chế độ BHXH, BHYT; bảo đảm nguồn kinh phí chi trả chế độ BHXH, BHYT, nguồn kinh phí chi tiêu bộ máy và thực hành tiết kiệm.Thực hiện cấp sổ BHXH, thẻ BHYT và chốt sổ BHXH cho người tham gia BHXH, BHYT kịp thời đúng quy định.
BHXH huyện cũng sẽ tiếp tục phối hợp các cơ sở khám, chữa bệnh kiểm soát chi phí, chống lạm dụng quỹ BHYT, theo dõi, đôn đốc các cơ sở khám, chữa bệnh gửi dữ liệu hàng ngày lên cổng tiếp nhận Hệ thống thông tin giám định BHYT; bảo đảm đầy đủ quyền lợi cho người tham gia BHYT. Mặt khác, tiến hành kiểm tra đột xuất tình hình khám, chữa bệnh BHYT trong giờ hành chính, các ngày nghỉ, lễ; hướng dẫn người dân thực hiện giao dịch về BHXH, BHYT thông qua trực tuyến và vận động chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH qua tài khoản ATM.
Cùng với việc tuyên truyền pháp luật về Luật Bảo hiểm xã hội (sửa đổi); Luật Bảo hiểm y tế (sửa đổi), BHXH huyện Long Thành cũng sẽ đẩy mạnh tuyên truyền BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Tiếp tục đôn đốc UBND các xã lập danh sách tăng, giảm thành viên hộ gia đình và theo dõi nhắc nhở bưu điện cập nhật vào phần mềm hộ gia đình đúng quy định. Xây dựng kế hoạch phối hợp UBND xã, thị trấn truyền thông, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình trực tiếp tại khu dân cư và hộ gia đình.
