Ở cự ly 42km, các vận động viên xuất phát lúc 0 giờ tại khu vực Hồ Gươm và chạy qua nhiều địa danh nổi tiếng của Thủ đô nghìn năm văn hiến như Cột cờ, Lăng Bác, Văn Miếu - Quốc Tử Giám, Hoàng thành Thăng Long, Cầu Long Biên...
Ở hệ nâng cao, với phong độ ấn tượng, VĐV Trịnh Quốc Lượng đã cán đích đầu tiên, xếp trên các VĐV Phạm Tiến San và Lê Văn Tuấn. Trên đường đua nữ, vận động viên xuất sắc giành vị trí cao nhất là Phạm Thị Hồng Lệ - cô gái đã tỏa sáng tại đấu trường điền kinh ở Phillippines 2019, cùng với Lèo Thị Tình giành giải Nhì.
Hệ phong trào, các VĐV Nguyễn Tiến Hùng, Lê Tấn Hi, Võ Cao Thiện Nghĩa là 3 người về đích đầu tiên; ở nội dung nữ là các vận động viên Hứa Thanh Giang, Nguyễn Phương Thùy, Nguyễn Hoàng Nam Phương.
Nội dung dưới 29 tuổi, Lê Tấn Hi, Võ Cao Thiện Nghĩa và Nguyễn Trần Minh Đức giành các giải thưởng cao nhất của nam; Nguyễn Thị Hằng, Đỗ Minh Ngọc và Nguyễn Thị Phương giành các giải thưởng của nữ.
Các giải thưởng ở nội dung từ 30 - 39 tuổi của nam được trao cho Nguyễn Tiến Hùng, Trương Việt Thanh, Phạm Đức Luận. Trong khi đó, Nguyễn Phương Thùy, Nguyễn Hoàng Nam Phương và Anna Fritz giành giải thưởng của nữ.
Từ 40 - 49 tuổi, Fiorian Deichmann, Sueyoshi Tomohiro, Phi Nguyễn giành giải thưởng của nam, trong khi giải thưởng của nữ được trao cho Nguyễn Thị Tiểu Phương, Võ Thu Hương, Phạm Thị Từ Huy.
Giải thưởng trên 50 tuổi của nam được trao cho Suekane Makoto, Christian Schoen, Quách Kỳ (không có giải thưởng của nữ).